Для лазерного лечения сетчатки в нашем центре используется офтальмологическая лазерная установка VIRIDIS французкой фирмы BIOVISION.

Данный вид лечения является единственным и безальтернативным при поражении сетчатки при сахарном диабете, патологии глазного дна после перенесенных сосудистых заболеваний глаз, при близорукости высокой степени и локальных отслойках сетчатки.
Процедура лазеркоагуляции сетчатки проводится амбулаторно (без госпитализации), под местной анестезией (после закапывания анестетика). На глаз устанавливается специальная линза (трехзеркальная линза Гольдмана), позволяющая сфокусировать лазерное излучение на любой участок глазного дна. Лазерное излучение подается через щелевую лампу, и хирург имеет возможность контролировать ход операции через стереомикроскоп, наводить и фокусировать луч лазера.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчатой и сосудистой оболочкой глаза (т.е. укрепления сетчатки).


Для образования прочной хориоретинальной спайки требуется время – около 10-14 дней. Отсутствие прогрессирования отслойки сетчатки, ее распространения за границу коагулятов служит основанием считать данную лазеркоагуляцию успешной.

После успешной профилактической лазеркоагуляции не реже чем 1 раз в 6 месяцев, а по рекомендации врача и чаще, необходимо производить профилактический осмотр периферии глазного дна обоих глаз с широким зрачком на предмет появления новых зон дегенераций сетчатки или возникновения истончения и разрывов сетчатки в ранее выявленных зонах. Профилактическая лазеркоагуляция таких участков позволит в несколько раз снизить риск развития отслойки сетчатки и избежать потери зрительных функций.

Для профилактики развития диабетической ретинопатии, приводящей к слабовидению и слепоте,  у пациентов с сахарным диабетом  проводится лазерная коагуляция сетчатки. Объем лазерной коагуляции у пациентов с диабетической ретинопатией значительно больший. Коагуляты наносятся на всю сетчатку, исключая ее центральную зону, что требует проведение коагуляции в несколько этапов, обычно от трех до шести.

В ряде случаев лазерная коагуляция сетчатки проводится у пациентов с тромбозом центральной вены сетчатки или ее ветвей через 2-3 месяца после основного лечения. В этих ситуациях она позволяет снизить риск развития вторичной глаукомы и уменьшить отек сетчатки при его наличии.

Кроме того, с помощью лазера мы осуществляем лечение некомпенсированной глаукомы после использования всего резерва гипотензивных препаратов с целью отсрочить хирургическое вмешательство: воздействие в зонах угла передней камеры приводит к снижению внутриглазного давления.

Длина волны лазера VIRIDIS 532 нм позволяет эффективно удалять доброкачественные образования век (папилломы, невусы, гемангиомы, бородавчатые вирусные разрастания). После их удаления остается плоская темная корочка, которая отторгается через 1-2 недели. Процедура проводится в один этап, в среднем в течение 5 – 20 минут.

К сожалению, довольно часто пациенты обращаются с уже далеко зашедшими стадиями процесса, когда лазеркоагуляция не способна остановить процесс или уже противопоказана. Как правило, причинами резкого ухудшения зрения являются обширные внутриглазные кровоизлияния и отслойка сетчатки. В таких случаях возможно только хирургическое лечение.

Систематический контроль за состоянием глазного дна, исключение физических перегрузок и травм глаза, нормализация артериального давления позволят избежать развития отслойки сетчатки при наличии дистрофических изменений на глазном дне.